2017.1/13(金) 最終編集

あけましておめでとうございます！

かなり久しぶりの更新です。

僕自身、6年生で医師国試直前という今日この頃です(1/12での話)。

ちょくちょく更新していければと思います。

6年生夏くらいまでは

「医師国試にとらわれず、研修医となって現場で働いた時に(少なくても知識的な意味では)まだましな研修医であろう」

という目的の元、勉強会に参加したりや書籍などを読んでましたが、

夏以降は

卒業試験や国試の勉強を主にしておりました。

以下に

夏以降で得たゴロ(他の方が考えたものや自分で編み出したもの含め)を掲載します。

誰かのお役に立てれば嬉しいです。

科目毎に分けています。

まだまだ勉強中の身なので、少ないですし、偏っています、すいません。

随時更新します！

《目次》

比較(複数科にまたがるもの)

循環器

腎臓

消化器

眼科

必修

産婦人科

感染症

整形外科

公衆衛生

免疫

内分泌・代謝

神経

血液

【比較】

★妊婦と腎障害患者でのカロリーとタンパクの扱いの違い

「エセ妊婦vs他星人」

え-エネルギー

せ-制限

妊婦

た-タンパク

星-制限

人-腎障害

妊婦-エネルギー制限する、タンパクは制限しない

腎不全-エネルギー制限しない、タンパク制限する

【循環器】

★鎖骨下動脈の分岐

「ツナコロッケ」

ツ：椎骨A

ナ：内胸A

コ：甲状頸A

ロッケ：肋頸A

【腎臓】

★尿蛋白試験紙法

「神は信あるものにしか反応しない」

神-試験紙法

ある-Alb

しか反応しない-偽陰性が多い

★尿蛋白スルホサリチル酸法

「サリーちゃんは影にも反応してしまう」

サリ-スルホサリチル酸法

影-造影剤

反応してしまう-偽陽性が多い

【消化器】

★神経芽細胞腫

「シビアな予後」

シ-シクロホスファミド

ビ-ビンクリスチン

ア-アントラサイクリン

★ウィルムス腫瘍

「あくびが出るほど予後がいい」

あく-アクチノマイシン

び-ビンクリスチン

【眼科】

★眼窩を構成する骨

「今日前工場長が涙した」

今日:胸骨

前:前頭骨

工:口蓋

場:上顎骨

長:蝶形骨

涙:涙骨

し:篩骨

【必修】

★胸部誘導の順番（左から赤黄緑茶黒紫)

「せきぐちくん」

せ：赤（せき）

き：黄

ぐ：緑（グリーン）

ち：茶

く：黒

ん：紫

★ショックの多い原因

「shock」

s:septic shock(敗血症性ショック)

h:hypovolemic shock(静脈還流量減少性ショック)

o:obstructive shock(閉塞性ショック)

c:cardiogenic shock(心原性ショック)

k:anaphylactic(k) shok(アナフィラキシーショック)

★採血のゴロ

「サンが鬼の形相で江戸へ行く」

サン-血算

が-ガス

形相-凝固

江戸-EDTA

へ-ヘパリン

行く-クエン酸Na

★トリアージのつける場所

「トリアージをうて」

うて-右手が1番優先

【産婦人科】

★絨毛の解剖胎児側から

「羊の毛が落ちる」

羊-羊膜

毛-絨毛膜

落ちる-脱落膜

★BPSスコア

「金曜日タイに行こう」

きん-筋緊張

よう-羊水量

たい-胎動

に-NST

こ-呼吸様運動

★HPVの型 「頸癌は嫌な色 コンジローマはいい色」 いや-１８

いろ-１６ ロ-６

いい-１１

★正常子宮内膜の厚み 「２０歳と閉経後」 20-20mm 後-5mm

★成熟嚢胞性奇形腫のマーカー-CA19-9 じゅく-19

★胎盤娩出直後の子宮底

「ちょくご」

ご-臍下５cm

★Bishopスコア

「頸管硬いので展開したい」

硬-硬度

い-位置

展-展退度

開-開大度

たい-胎児の下降度

１点は全部「ちゅう」

硬度　⇒中ぐらい 位置　⇒中ぐらい 展退度　⇒中ぐらい（50%) 開大度　⇒Twoぐらい（２cm） 胎児の下降度　⇒Twoぐらい(-2)

★早産の定義

「早産した夫婦の心は寒い」

夫婦-22w〜

寒い-〜36w

★初乳はいつまで？

「しょにゅう」

し-４日前後まで

★妊娠糖尿病の診断基準

「急に人はおりこうさん」

急に-92（空腹時）

とは-180（１時間値）

こうさん-153（２時間値）

１つでも当てはまったら診断。

妊娠したら急に人は健康の事を気遣いだすので。

【感染症】

★ライム病について

「ホタテ郵送」

ホ-ボレリア

タ-ダニ

テ-テトラサイクリン

郵送-遊走性紅斑

★伝染性単核球症抗体順番

「伝」

→DEN→VEN

VCA→EA→EBNA

★DNAウイルス

「パパデビットヘアにしはる」

パパ-パピローマ、パポバ(パ行二つ)

デ-DNAウイルス

ビ-B肝

ト-痘瘡

ヘ-ヘルペス

ア-アデノ

ハル-パルボ

★髄膜炎の起因菌

「新生児はBabyだい！」

B ：B群レンサ球菌

だ：大腸菌

い：インフルエンザ菌

「髄膜炎なったら恥ずいよ」（成人の原因菌）

は：肺炎球菌

ず：髄膜炎菌

い：インフルエンザ桿菌

（成人では肺炎球菌がダントツに多いが小児では弱毒のインフルエンザ菌が１位）

★多剤耐性緑膿菌の定義

「体力上がるきのこ」

耐-耐性

力-緑膿菌

あ-アミノグリコシド

がる-カルバペネム

きの-ニューキノロン

★薬剤性高プロラクチン血症

「メンヘラレディ3866人」

め-メチルドパ

ヘラ-ベラパミル

レ-レセルピン

3866

3-3環系

86-ハロペリドール

6-シックス-シ-シメチジン

ク-クロルプロマジン

ス-スルピリド

★粘血便をきたすもの

「さるがんせき」

サル-サルモネラ

カン-カンピロバクター

セキ-赤痢

★加熱に不応

ふ-フグ

おう-黄ブロ菌

★エンドトキシンショック起こすもの

「緑の印鑑、プロダイバー」

印鑑-G-桿菌

緑-緑膿菌

プロ-プロテウス

バ-バクテロイデス

★嫌気性菌

「ペプシ爆発で暴風雨」

ペプ-ペプトストレプトコッカス

バク-バクテロイデス

で-デフィシル

ぼ-ボツリヌス

風-破傷風

雨-Welch菌

★外毒素出すヤツ改

「はじに置いてボコボコだい」

は-破傷風

じ-ジフテリア

お-黄色ブドウ球菌

ぼ-ボツリヌス

こ-コレラ

だい-大腸菌

★濃度依存性

「アキバ系」

ア-アゾール系、アミノグリコシド

キ-キノロン系

バ-バンコマイシン

け-ケトライド

★抗菌薬-妊婦ダメ

「おニューの黒アミスカートでサイクリング」

ニュー:ニューキノロン

黒:クロラムフェニコール

アミ:アミノグリコシド

スカート:ST剤

サイク:テトラサイクリン

リ:リファンピシン

★TB薬副作用とその覚え方

肝障害神経障害

イソニアジド(INH) (+) 末梢神経障害

リファンピシン(RFP) (+) -

ピラジナミド(PZA) (+) -

エタンブトール(EB) (-) 視神経障害

ストレプトマイシン(SM) (-) 内耳障害

略語が3文字のものが肝障害

INH:neuro pathy

EB: eye →視神経障害

SM: mimi耳→内耳障害

★気管支肺炎型

「おいも飯」

お-黄色ブドウ

い-インフルエンザ桿菌

も-モラクセラ

はん-斑状

★リーシュマニア

「指原マニア」

サシ-サシチョウバエ

マニア-リーシュマニア

★マダニが媒介

「ウサギが苦労してつらい」

ウサギ-野兎病

く-Q熱

ろ-ロッキー山紅斑熱

つ-ツツガムシ

ら-ライム病

【整形外科】

★足関節靭帯損傷内側

他は全部拒否するくらい頻度の多い

前きょひ靭帯

★半月板診察

「マックのアップルパイは半月に1度でいい」

マック-McMauray

アップル-Apley

半月-半月板

★骨腫瘍部位

「巨大なナイル川」

巨-巨細胞腫 (骨端)

ナ-内軟骨腫 (骨幹端)

イ→E-Ewing肉腫 (骨幹)

ル-類骨骨腫 (骨幹)

部位は骨端から順に

骨肉腫、軟骨肉腫、骨軟骨腫は自力で覚える

【公衆衛生】

★定期予防接種

「結果として日本の富士は百万歩」

結果→結核

日本の→日本脳炎

富→風疹

士→ジフテリア

は→破傷風

百→百日咳

万→麻疹

歩→ポリオ

★診療所病床数

診療所は病院に「似れ」ない

(20床ない＝19床以下)

★不活化ワクチン、任意接種

「クズハエ」

ク-狂犬病

ズ-髄膜炎菌

ハ-破傷風トキソイド

エ-A型肝炎

★生ワクチン、任意接種

「オムロン」

オ-黄熱

ム-ムンプス

ロ-ロタ

★生ワクチン

「黄むすびフロマージュ」

黄熱

ムンプス

水痘

BCG

風疹

ロタ

麻疹

★1類感染症

「ペット何とまあえらく天然」

ペット-ペスト

何と-南米出血熱

まあ-マールブルグ熱

え-エボラ出血熱

ら-ラッサ熱

く-クリミアコンゴ出血熱

天然-天然痘

★2類感染症

「2時間時差ボケ」

時間→hour-H5N1-鳥インフルエンザ

差-SARS

ボ-ポリオ

ケ-結核

【免疫】

★サイトカインで炎症、抗炎症のもの

「ハムが燃えて1日で終了。父さん怒り抑えて。」

ハ　　：IL-8

ム　　：IL-6

燃えて：炎症反応

1日　：IL-1

終了　：腫瘍壊死因子（TNF-α）ここまでが炎症

父ちゃん：IL-10

抑えて　：抑制

IL10だけ抗炎症

★Th2が出すサイトカイン

「勇んで仕事する兄さん」

いさ-IL13

し-4

ご-5

と-10

に-Th2

★マクロファージが出すサイトカイン

「食むのイージーで+αがんばるMファージ」

ハ-IL8

む-6

イ-1

イジー-12

α-TNFα、INFα

★慢性肉芽腫症で感染しないもの

「はいれない」

は-肺炎球菌

い-インフルエンザ桿菌

れ-レンサ球菌

★免疫不全のX劣

「ABC」

A-WAS

B-Bruton型無γグロブリン

C-Chronic肉芽腫症

★免疫不全好中球の異常

「肉まん好きな東」

肉まん:慢性肉芽腫症

好きな:好中球

東:Chédiak-Higashi症候群

★PM/DM 皮膚症状

「岩壁に集合」

がん-眼瞼部に

へ-ヘリオトロープ疹

しゅ-手指関節背面に

ご-ゴットロン徴候

★抗体と疾患組み合わせ

「微妙な貨幣」

微-PBC

妙-ミトコンドリア抗体

貨-自己免疫性肝炎

幣-平滑筋抗体

★補体経路

「小石に踏みころ」

古典経路1→4→2→3→5→‥

副経路3→5→‥

小-古典経路

い-1

し-4

に-2

ふ-副経路

み-3

こ-5

ろ-6〜

★リウマチ熱 Jones分類

「Jonesは森林で大きなブタにひっかけられた」

心内膜炎

輪状紅斑

四肢の大関節の多発性関節炎

小舞踏病

皮下結節

【代謝・内分泌】

★副腎皮質ホルモンの分泌される場所

「高級豚足モダン焼」

高-鉱質コルチコイド(アルドステロン)

級-球状層

豚-糖質コルチコイド(グルココルチコイド)

足-束状層

モ-網状層

ダン-男性ホルモン(アンドロゲン)

★T.chol 120 mg/dl 〜240 mg/dl

「いつまでつよまるコレステロール」

いつ：12

つよ：24

★TG（中性脂肪）50 〜 150

「死亡はこまる一番こまる」

死亡：中性脂肪

こ：5

一こ：150

★HDL≧40 LDL＜140

「高いしまで低い一生」

高い：h（high）

し：4

低い：l（low）

一生：140

★ウェルニッケ脳症

「アルコールでうがい」

アルコール：飲酒が原因

う：運動失調

が：外眼筋麻痺

い：意識障害

★リウマチ

↓

rheumatism

↓

Gがなくてmがいっぱい入っとる！

↓

IgM抗体！

★バセドー病

↓

Graves病

↓

Gが入っとる！

↓

IgG抗体！

★グレリン-胃

G-Gastric

★レプチン

leptin

脂肪細胞-アディポサイト-adipocyte

pがある

★コルサコフ症候群 3徴

「コサック危険」

コルサコフ

作話

記銘力↓

見当識x

★必須アミノ酸

「風呂場椅子独り占め」

フ-フェニルアラニン

ロ-ロイシン

バ-バリン

イ-イソロイシン

ス-スレオニン

ヒ-ヒスチジン

ト-トリプトファン

リジ-リジン

メ-メチオニン

【神経】

★脳死判定基準5つ

「塀の事故で脳死したのは農家の新婚さんだ」

平坦脳波、自発呼吸停止、脳幹反射消失、深昏睡、瞳孔散大

★脳幹反射7つ

「対角隕石もう眼の前」

(対光反射、角膜反射、咽頭反射、咳反射、毛様体脊髄反射、眼球頭反射、前庭反射)

★7、9-舌の味覚

「泣くほど美味」

★5、9-舌の一般感覚

「極意」

【血液】

★血液型検査

「反対でおったまげ！」

反対-オモテ試験と主試験は患者の

材料が反対

お-オモテ試験

たま-血球(患者の)

げ-Ag(抗原)

主試験は

患者の血漿中のAb が材料

★t(8;21)M2

「むにむにハニー」

★t(15;17)M3 →ATRA

「イチゴむっさいーな」

★inv(16)-M4,5

「医務室で仕事」

★バーキットリンパ腫-t(8,14)

「はいよバーキット」

★濾胞性リンパ腫-t(14,18)

「ジューシーな濾胞は嫌」

★t(11,14)-マントル細胞リンパ腫

「良い医師満足」

★del(5)-MDS

「出るゴムださい」